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醫師叮嚀

消化性潰瘍! 小心幽門桿菌作怪

消化性潰瘍的診斷,以胃鏡最為正確。 消化性潰瘍的併發症為潰瘍出血,幽門狹窄及胃腸穿孔(潰瘍直接穿破整層胃壁)。以出血佔消化道出血之40-50%為最常見。出血的症狀為解黑便。

必須做胃鏡的三大理由

*可以正確診斷食道、胃、十二指腸疾病及對症下藥。 *若胃鏡診斷為逆流性食道炎及消化性潰瘍,可配合健保使用特效胃藥治療1至2個月,其治癒率可高達80%至90%。 *可以及早發現食道、胃、十二指腸癌症。

慢性胃炎簡介

慢性表層性胃炎的病因為常服止痛葯、煙酒、緊張、壓力、不良飲食及生活習慣或幽門桿菌感染。因胃液及胃酸分泌增加,治療以制酸劑為主,以粘膜保護劑及消化劑為輔。

逆流性食道炎簡介

胃腸科的胃鏡檢查中,約2-3成患者有食道炎,以前年輕人少見,現在有增多趨勢。隨年紀愈大,發生率愈高。 症狀不一而足,典型症狀為胃酸逆流,火燒心。約三分之一患者有非典型症狀,包括心絞痛、胸悶、咳嗽、氣喘、咽喉異物感或痛感、聲音沙啞。併發症為食道出血、狹窄、合併巴瑞特食道症。

胃痛嗎? 幽門桿菌可能是元凶

目前台灣約有44%的人罹患幽門桿菌。十二指腸潰瘍患者約有80-90%、胃潰瘍患者約有60-70% 是由幽門桿菌所直接致病,因此若將幽門桿菌根除,潰瘍即可根治。 使用「三合一療法」殺菌的治癒率約為八成。

必須定期做腹部超音波的三大理由

建議40歲以上的你必須定期做腹部超音波的三大理由: 1.可診斷五大器官 肝、膽、胰、腎、 脾 的疾病。 2.準確性高、且對身體無害、無侵犯性 的診斷工具。 3.早期檢查,早期發現,早期治療。肝功能異常者更須每半年檢查一次。

2012年6月19日 星期二

必須做胃鏡的三大理由

 一、   可以正確診斷食道、胃、十二指腸疾病及對症下藥。
上消化道的症狀,大體上有三大類
1、         胃酸過多的症狀:飢餓上腹痛、飯後上腹痛緩解、噁酸水、半夜痛醒。
2、         胃酸逆流的症狀:嘔酸水、胸骨後燒灼感、上腹隱痛或燒灼感。
3、         消化不良的症狀:飯後飽脹感、上腹脹感、噯氣、打嗝、噁心、嘔吐、上腹隱痛。
而從逆流性食道炎、非潰瘍性消化不良症、急慢性胃炎到胃十二指腸潰瘍,這些良性疾病大多參雜上述三大類症狀,只是各有偏重不同而已,臨床上依症狀有時不易區分,唯有胃鏡能加以鑑別診斷,而後依疾病對症下藥。
圖片來源:ThaiMedicalNews
二、可配合健保使用特效胃藥。 
若胃鏡診斷為逆流性食道炎及消化性潰瘍,即可以健保身份開立特效藥治療12個月,其治癒率可高達80%90%

三、可以及早發現食道、胃、十二指腸癌症。
        十二指腸癌症非常少見,而胃癌及食道癌則分別佔十大癌症的第六位及第十位。
        早期食道癌及早期胃癌,臨床上幾乎無症狀,唯有靠有經驗的胃腸科醫師才能以胃鏡及切片做正確診斷。一旦症狀出現,癌症多已進入中晚期,預後已不佳。晚期食道癌較具特色的症狀為吞嚥困難,但此時預後均已不佳。晚期胃癌除貧血及體重減輕外,其他症狀與上述良性疾病也不易區分,唯有靠胃鏡及切片才能做正確診斷。
圖片來源:emedicinehealth
       

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