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醫師叮嚀

消化性潰瘍! 小心幽門桿菌作怪

消化性潰瘍的診斷,以胃鏡最為正確。 消化性潰瘍的併發症為潰瘍出血,幽門狹窄及胃腸穿孔(潰瘍直接穿破整層胃壁)。以出血佔消化道出血之40-50%為最常見。出血的症狀為解黑便。

必須做胃鏡的三大理由

*可以正確診斷食道、胃、十二指腸疾病及對症下藥。 *若胃鏡診斷為逆流性食道炎及消化性潰瘍,可配合健保使用特效胃藥治療1至2個月,其治癒率可高達80%至90%。 *可以及早發現食道、胃、十二指腸癌症。

慢性胃炎簡介

慢性表層性胃炎的病因為常服止痛葯、煙酒、緊張、壓力、不良飲食及生活習慣或幽門桿菌感染。因胃液及胃酸分泌增加,治療以制酸劑為主,以粘膜保護劑及消化劑為輔。

逆流性食道炎簡介

胃腸科的胃鏡檢查中,約2-3成患者有食道炎,以前年輕人少見,現在有增多趨勢。隨年紀愈大,發生率愈高。 症狀不一而足,典型症狀為胃酸逆流,火燒心。約三分之一患者有非典型症狀,包括心絞痛、胸悶、咳嗽、氣喘、咽喉異物感或痛感、聲音沙啞。併發症為食道出血、狹窄、合併巴瑞特食道症。

胃痛嗎? 幽門桿菌可能是元凶

目前台灣約有44%的人罹患幽門桿菌。十二指腸潰瘍患者約有80-90%、胃潰瘍患者約有60-70% 是由幽門桿菌所直接致病,因此若將幽門桿菌根除,潰瘍即可根治。 使用「三合一療法」殺菌的治癒率約為八成。

必須定期做腹部超音波的三大理由

建議40歲以上的你必須定期做腹部超音波的三大理由: 1.可診斷五大器官 肝、膽、胰、腎、 脾 的疾病。 2.準確性高、且對身體無害、無侵犯性 的診斷工具。 3.早期檢查,早期發現,早期治療。肝功能異常者更須每半年檢查一次。

2012年7月24日 星期二

近半B肝帶原者從沒追蹤 小心「肝」暴露罹癌風險



文章轉載自:自由電子報(記者魏怡嘉/台北報導)

國內約有200萬到250萬的B肝帶原者,但一項調查指出,高達46.4%的B肝帶原者,從來沒有到肝膽腸胃科做追蹤,讓自己暴露在罹患肝癌的風險當中。
衛生署2011年國人10大死因報告,肝臟相關疾病就有2項入榜,包括高居癌症死因第2名的肝癌,以及位居死亡主因第2名的「慢性肝病及肝硬化」,台灣每年約有8022人因肝癌死亡,同時死於慢性肝病及肝硬化的民眾也將近5153人。


帶原者應儘速就醫
台灣B型肝炎醫療策進會會長高嘉宏表示,國內肝癌病患中約有60%為B型肝炎病毒帶原者,30%為C型肝炎病毒感染者,顯示B肝帶原是肝癌發生主要的危險因子,B肝追蹤監測與治療相對重要。
但令人憂心的是,策進會日前以電話訪問30751073位民眾,結果發現,12%的B肝帶原者每23個月會到醫院做檢查,12.3%每半年做一次檢查,9.2%每年做檢查,20.1%超過1年以上才做檢查,另有高達46.4%的B肝帶原者,從未到肝膽腸胃科做過追蹤。
中央研究院副院長陳建仁表示,性別、年齡、肝功能指數、e抗原及病毒量是「肝癌風險預測模式」5項危險因子,B型肝炎病毒量多寡,是決定罹患肝癌風險高低的主要因素,帶原者應該立即到肝膽腸胃科就診,請醫師評估檢測項目及治療的必要性。
亞太病毒肝炎撲滅聯盟主席陳定信院士表示,728是「世界肝炎日」,今年的主題是「不像你想像中那麼遙遠」, 在台灣平均每6個人就有一人是B肝帶原者,B肝治療也不如想像中困難與遙遠,是有機會痊癒的。
B肝篩檢免費喝咖啡
為鼓勵帶原者儘速就醫,策進會與肝炎撲滅聯盟,在720日至831舉辦「B肝篩檢免費喝咖啡」活動,凡是在活動期間符合資格參加「全民回肝計畫」並完成篩檢者,則可至全台便利商店兌換咖啡一杯,相關辦法可上網搜尋「全民回肝計畫」。

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