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醫師叮嚀

消化性潰瘍! 小心幽門桿菌作怪

消化性潰瘍的診斷,以胃鏡最為正確。 消化性潰瘍的併發症為潰瘍出血,幽門狹窄及胃腸穿孔(潰瘍直接穿破整層胃壁)。以出血佔消化道出血之40-50%為最常見。出血的症狀為解黑便。

必須做胃鏡的三大理由

*可以正確診斷食道、胃、十二指腸疾病及對症下藥。 *若胃鏡診斷為逆流性食道炎及消化性潰瘍,可配合健保使用特效胃藥治療1至2個月,其治癒率可高達80%至90%。 *可以及早發現食道、胃、十二指腸癌症。

慢性胃炎簡介

慢性表層性胃炎的病因為常服止痛葯、煙酒、緊張、壓力、不良飲食及生活習慣或幽門桿菌感染。因胃液及胃酸分泌增加,治療以制酸劑為主,以粘膜保護劑及消化劑為輔。

逆流性食道炎簡介

胃腸科的胃鏡檢查中,約2-3成患者有食道炎,以前年輕人少見,現在有增多趨勢。隨年紀愈大,發生率愈高。 症狀不一而足,典型症狀為胃酸逆流,火燒心。約三分之一患者有非典型症狀,包括心絞痛、胸悶、咳嗽、氣喘、咽喉異物感或痛感、聲音沙啞。併發症為食道出血、狹窄、合併巴瑞特食道症。

胃痛嗎? 幽門桿菌可能是元凶

目前台灣約有44%的人罹患幽門桿菌。十二指腸潰瘍患者約有80-90%、胃潰瘍患者約有60-70% 是由幽門桿菌所直接致病,因此若將幽門桿菌根除,潰瘍即可根治。 使用「三合一療法」殺菌的治癒率約為八成。

必須定期做腹部超音波的三大理由

建議40歲以上的你必須定期做腹部超音波的三大理由: 1.可診斷五大器官 肝、膽、胰、腎、 脾 的疾病。 2.準確性高、且對身體無害、無侵犯性 的診斷工具。 3.早期檢查,早期發現,早期治療。肝功能異常者更須每半年檢查一次。

2013年12月13日 星期五

碳酸飲料當水喝…胃食道逆流

【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】
一名年輕女子把碳酸飲料當水喝,一天最多甚至喝到三瓶小保特瓶,導致嚴重的胃食道逆流。醫師表示,愛喝碳酸飲料會刺激胃酸分泌,今年夏天氣溫飆高,不少人為了消暑猛灌,觀察門診中因狂喝含糖飲料,引發胃食道逆流的患者估計增加兩成。


一天1800cc汽水 食道潰爛結疤
24歲的吳小姐,平常就不喜歡喝白開水,兩三年來三餐都喝汽水,一天要喝三瓶600cc的保特瓶。有一天晚上覺得胸口悶、喉嚨一直有酸味溢出,吃了胃乳片還是沒效,半夜還因胃痛痛醒又狂吐,家人趕緊帶她去就醫。
醫師檢查發現她是胃食道逆流,進一步照胃鏡更發現,她的食道因長期發炎,已經潰爛、結疤。經過治療,吳小姐現在提醒自己,一星期最多只能喝一瓶汽水。
飲料太甜 胃酸過度分泌
台北中山醫院腸胃科主治醫師吳德強表示,碳酸飲料糖分高,容易刺激胃酸分泌,如果胃酸分泌過多,加上胃與食道間的賁門鬆弛,就很可能造成胃食道逆流。由於胃酸的酸性強,逆流到食道的胃酸容易侵蝕食道表面,造成食道炎,長期下來食道會潰爛、反覆結痂,甚至會提高罹患食道癌的機率。
吳德強說,因為三餐不定時、壓力大,以及長期喝酒、喝咖啡、茶等因素,國內每10個成年人就有23人罹患胃食道逆流。另外,愛穿過緊的牛仔褲及塑身衣,也會增加腹部壓力,造成胃酸逆流。
三餐要定時 吃完別急著躺
他建議,民眾平常吃飽後最好走動一下,不要馬上躺著,平時也不要穿太緊的衣服,並保持生活作息正常及三餐定時。另外,也要避免瑜珈彎腰、仰臥起坐等動作。有些人胃腸不好會多喝優酪乳,但優酪乳主要是幫助消化不良,市售優酪乳多半甜度高,若有胃食道逆流也要少喝。
台大醫院內科主治醫師李宜家也表示,胃食道逆流患者仍以中年人、男性居多,抽菸、喝酒為最大危險因子。對年輕人愛喝碳酸飲料造成胃食道逆流患者增加,他認為,碳酸飲料有氣泡、本身又是酸性,對胃不健康,容易反胃、打嗝、脹氣者最好不要多喝。
李宜家也說,現代人常常飲食過量又不愛運動,導致腰圍過粗,也會造成腹部壓力增加,因此「中廣」族更要小心罹患胃食道逆流。

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